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胃切除手术后吻合门口瘘发生在术后几天
1、【答案】:D 胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3~7天,多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。
2、吻合口瘘一般在术后4~6天发生,也可更迟。其临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。
3、胃肠吻合口破裂或瘘 多发生在术后5~7天,如在术后1~2天内发生,则表示术中根本没有缝合好,一般来说,大多由缝合不当,吻合口张力过大,局部组织水肿或低蛋白血症等原因所致组织愈合不良。
...51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确...
1、吻合口瘘发生可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激症状,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加,故A正确,E错误。本题选E。
2、【答案】:C 该患者出现吻合口瘘,护理措施包括:①矫正低蛋白血症;②保证胃管通畅,避免胃排空不畅增加吻合口张力;③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后,应立即禁饮食,行闭式胸腔引流,抗感染治疗及营养支持疗法。
3、一般术后第8~10天起进半流食。2~3周后患者无不适可进普通饮食,但短期内仍要遵守少食多餐的原则,防止进食过多、速度过快,避免坚硬食物、大块食物咽下,以免导致晚期吻合口瘘。
小肠切除后吻合口漏怎么办
一旦发生吻合口瘘吻合口瘘发生的时间,如抗生素治疗后不见好转吻合口瘘发生的时间,症状加重吻合口瘘发生的时间,应及时做近端肠造口术,以双管造口较好,可使转流充分并可通过远端进行冲洗,以清洁漏口促进愈合。
控制感染(1)在瘘的早期,如引流不畅,在进行剖腹探查时,应用大量生理盐水冲洗腹腔,并作多处引流吻合口瘘发生的时间;或扩大瘘口以利引流。(2)肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。
开胸重新吻合术,适用于胸腔感染未明显发展,食管和胃仍有一定长度。
食道癌手术后为什么周身酸痛
1、呼吸道并发症:不同程度的呼吸道并发症是胸部外科术后常见的并发症之一,常由于既往有慢性支气管炎、肺气肿等疾病,术后切口疼痛,导致咳嗽无力,排痰不畅,分泌物潴留,引起肺不张和肺部炎症。
2、全身疼痛有可能是由于身体缺钙,或者是癌细胞的不良刺激导致的,可以进行必要的骨扫描,排除骨骼转移和骨质疏松的情况,扫描之前最好是别吃饭的。
3、食道癌手术后,刀口疼,胸腔疼,很常见。因为食管切除一段后,下面的要往上面拉,要有一个适应过程。指导意见:食道癌手术后,刀口疼,胸腔疼,很常见。
4、食道癌术后常见的并发症有: 反流性食管炎 这是食道癌术后比较常见的并发症,主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔,伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。
5、食道癌手术后的症状一般可能会有以下几方面: 反流性食管炎:反流性食管炎是食道癌术后最为常见的并发症之一,主要表现为酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔,并常伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。